Седловидная матка – один из пороков развития женской половой системы, принадлежащий к разновидности двурогой матки.

Двурогая матка – порок развития половой системы женщин. Особенность его заключается в том, что матка, проходя стадии своего развития, образует неправильную форму. А именно приобретает двурогий вид. Двурогую матку классифицируют на несколько подвидов. Каждый подвид означает степень тяжести развития данного порока.

Итак, чтобы понимать тему статьи, рассмотрим степени тяжести развития двурогой матки. И к какой же из них принадлежит седловидная матка?

Классификация:

1. Неполная форма - матка разделена на 2 рога, оба рога имеют одинаковую форму;
2. Полная форма - матка раздвоена полностью, начинается раздвоение от самих крестцово-маточных связок. А размеры раздвоенных рогов разные.
3. Седловидная - неполное расщепление матки, выражено оно в области дна матки. Его практически незаметно.

Как образуется седловидная матка?

Матка начинает формироваться на 11-14 неделях внутриутробного развития. Так выходит, что из паранефральных листков образуется орган-матка, которая изначально разделена перегородкой. В норме до 14 недели сагиттальная перегородка расщепляется. В случае седловидной матки, расщепления этой перегородки не происходит. Но случается и так, что седловидная форма матки может сохраняться до конца беременности. И даже иногда у девочек в период новорожденности сохраняется. Но позже происходит ее преобразование в нормальную форму. Если такого не случается, то матку называют седловидной, когда дно матки слегка расщеплено и напоминает собой форму седла.

Прежде чем разбирать симптомы седловидной матки, нужно понять: почему же так случается. Почему появляется матка седловидной формы?

Конкретного фактора, который 100 % можно обвинить в образовании седловидной матки не существует. Однако выделяют множество факторов, которые могут приводить к такому пороку. Эти факторы могут вызывать не только образование пороков развития половой системы женщины, а и другие пороки.

К пусковым факторам множества пороков относят:

• интоксикация матери – вредные привычки матери, которые отравляют ее организм, приводят к накоплению большого количества токсинов в ее крови и других жизненно важных жидкостях организма и органах. Самое страшное, что это отравляет не только ее организм, но и еще не сформировавшийся организм будущего ребеночка-плода. Никотин, алкоголь, наркотики оказывают непоправимое действие на только-только формирующиеся клеточки, которые потом представят органы. Сюда же можно отнести и влияние химических веществ. Будь-то вдыхание вредных паров на производстве или же запаха краски, во время окрашивания волос. Так же во время беременности очень важно ограничивать женщину от приема лекарственных препаратов, которые оказывают негативное действие на развитие будущего плода.
• инфекционные заболевания беременной женщины, вынашивающей беременность (корь, краснуха, герпес, цитомегаловирус, сифилис, токсоплазмоз). Очень негативно влияют данные микроорганизмы на формирующийся плод и если женщина сталкивается с данными инфекциями впервые во время беременности, то они вызывают пороки развития плода, иногда даже не совместимые с жизнью.
• авитаминоз, неполноценная пища, бедная белком тоже может приводить к развитию пороков;
• депрессии матери, стрессовые ситуации повторяющиеся неоднократно приводят к негативным последствиям развития;
• пороки развития сердца матери- из-за того, что кровь будущей матери плохо насыщается кислородом, естественно страдает и малыш. У плода развивается гипоксия и, как следствие, задержка развития, пороки развития;
• некоторые заболевания матери эндокринного характера (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
• токсикоз тяжелой формы во время беременности и хроническая гипоксия плода (кислородное голодание).

Каковы симптомы седловидной матки?

Симптомы можно разделить на:

• симптомы вне беременности;
• симптомы беременных женщин.

Разберем симптомы небеременных женщин:

• боль во время полового акта;
• болезненность менструаций;
• промежуточные кровянистые выделения между менструациями;
• первичное бесплодие;
• привычное невынашивание.

Теперь уделим внимание каждому симптому:

Болезненность во время полового акта

Этот симптом можно связать с тем, что кровоснабжение седловидной матки слабо выражено из-за того, что она имеет углубление в области дна. Это способствует накоплению большего количества простагландинов. Как известно, они являются «помощниками» боли. Также факт болей во время полового акта можно связать с недоразвитостью органа и неправильным положением его.

Болезненные менструации

Все те же простагландины играют роль в этом явлении. Из-за недоразвитого кровообращения в матке, происходит их накопление и, как следствие, болезненность матки во время ежемесячной физиологической кровопотере.

Промежуточные кровянистые выделения

Они вызваны незначительными гормональными сбоями, связанными все с тем же недостаточным кровоснабжением стенок матки. Эти явления встречаются довольно редко. Поэтому не вызывают особых волнений у женщин.

Первичное бесплодие

Женщины, страдающие данной проблемой естественно, ищут причину этого во всем своем организме. К сожалению, в некоторых случаях причиной всему становится порок развития матки. Хоть он и не является чем-то критичным, все-же может приводить к таким нехорошим последствиям. Если седловидность матки выражена значительно, то устья фаллопиевых (маточных) труб располагаются не анатомично, т.е. не так как у женщин с нормальной маткой. Поэтому сперматозоидам затруднительно попасть «к месту назначения» для оплодотворения яйцеклетки. Это первая причина. Ко второй причине первичного бесплодия можно отнести то, что у оплодотворенной яйцеклетки меньше шансов имплантироваться к стенке матки, обычно, в нормальном течении оплодотворения, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в области дна. В данном же случае в области дна имеется расщепление, которое препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому беременность не наступает.

Привычное невынашивание

Данная проблема оказывается большой для женщин, желающих завести ребеночка. Когда долго не выходит и каждая беременность заканчивается самопроизвольным абортом многие женщины отчаиваются. К сожалению, причиной этому может служить седловидная матка.

Проблему привычного невынашивания связывают с недостаточно хорошим кровоснабжением стенок матки. Из-за чего случаются самопроизвольные выкидыши. Так же это связано с тем, что дефект в области дна матки нарушает «правильность» прикрепления хориона. Это чревато отслойкой хориона, кровотечением и, как следствие, выкидышем.

Симптомы беременных женщин с седловидной маткой

У беременных с седловидной маткой возможны проблемы с течением беременности. Сюда включают: постоянная угроза самопроизвольного прерывания беременности, патология плаценты, хроническая гипоксия плода, неправильное положение плода.

1. проблема - это хроническая гипоксия плода:

Возникает это из-за плохого кровоснабжения стенок матки, а плацента, в свою очередь питается от стенок матки, в которых проходят сосуды. Это влечет за собой плохое кровоснабжение плаценты и за этим, естественно, плохое кровоснабжение плода. Из-за хронической гипоксии плода происходит задержка его развития. А в худшем случае -внутриутробная гибель.

2. проблема - постоянная угроза самопроизвольного прерывания беременности или преждевременные роды:

Объясняется это тем, что в матке мало места и она пытается убрать из себя то, что в ней не помещается. Это заложено природой и считается естественным отбором. В таком случаем нервные импульсы в стенках матки работают несогласованно, появляется повышенная сократимость стенок матки, это и приводит к постоянному тонусу миометрия. Эта же проблема объясняет частые преждевременные роды у женщин, с седловидной маткой.

3. проблема - патология прикрепления плаценты:

Из-за того, что форма матки изменена, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в месте, где она должна прикрепляться. Поэтому изначально неправильное прикрепление хориона приводит к дальнейшему формированию плаценты на несвойственном для этого месте. Поэтому в дальнейшем, по ходу роста беременности увеличивается риск предлежания плаценты и, как следствие, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, угроза жизни матери и плода.

4. проблема - неправильное положение плода.

Возникает это из-за неправильной формы матки. В связи с этим плод располагается «как может». Часто встречается поперечное предлежание плода. Чревато это оперативным родоразрешением.

Роды также осложняются из-за неправильной формы матки.

От родов у такой женщины ожидают появления слабости родовой деятельности или развития аномальной родовой деятельности. Поэтому зачастую такие роды заканчиваются родоразрешением с помощью операции кесарева сечения.

Предродовый и послеродовый периоды так же опасны осложнениями. Это связано с нарушением сократимости матки. Данная патология может приводить к обильным кровотечениям. А это опасно как для матери, так и для ребеночка.

Часто седловидная матка сочетается с такими пороками развития, как узкий таз и пороки мочевыделительной системы. Также может встречаться внутриматочная перегородка. Поэтому еще одними симптомами седловидной матки могут являться проявления вышеуказанных пороков. Например, симптомы порока мочевыделительной системы могут проявиться уже в первые дни жизни, а вот узкий таз напомнит о себе в период беременности. Внутриматочная перегородка проявит себя в то время, когда у девочки впервые появятся менструальные выделения, ведь они могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Подытоживая все вышесказанное можно сделать вывод, что седловидная матка не такой уж и простой порок. И не всеми симптомами ее можно распознать. Вышеуказанные симптомы довольно размазанного характера, их можно отнести еще ко многим заболеваниям. Даже на гинекологическом кресле во время осмотра невозможно определить данный порок. На ультразвуковом исследовании тоже маловероятно увидеть седловидную матку. Хорошо, если пациентка волей случая придет на исследование во второй половине цикла, что тоже не особо дает гарантию выявления данного порока. Только с помощью гистеросальпингографии можно однозначно сделать вывод об этом диагнозе.

В заключении статьи хочется «поддержать» всех женщин с данным недугом. Даже если вы столкнулись с данным недугом нужно помнить, что данная ситуация поправима. Даже если вы имели много попыток беременности, которые не заканчивались успехом, есть выход – диагностика в виде гистеросальпингографии и пластика седловидной матки с помощью гистероскопа. Данный метод лечения является наименее вредным для женщины. И дает шанс на беременность, увеличенный в 10 раз. Поэтому если вы, прислушиваясь к себе, подозреваете у себя седловидную матку, стоит сделать диагностику. И если диагноз подтвердится –пройти лечение.